患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次／分，血压10．4／6．5kPa（80／50 mmHg）。最可能的诊断是
A．自发性气胸
B．胸膜炎
C．休克型肺炎
D．肺梗死
E．真菌性肺炎
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D．肺梗死
E．真菌性肺炎
